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禽流感患者疑在农家乐就餐感染
2013-12-18  点击数:

    禽流感患者疑在农家乐就餐感染

    凤岗涉事农家乐已停业,17家市场百份标本未检出病毒核酸

    南方日报讯 (记者/欧雅琴)昨日上午,东莞市卫生局召开新闻发布会,对确诊感染H7N9禽流感病例回答记者提问。据介绍,东莞患者何某疑在凤岗一"农家乐"餐厅内就餐感染,目前正在凤岗医院ICU接受隔离治疗,病情危重,已出现多脏器损伤。

    东莞市卫生局副局长、新闻发言人叶向阳通报了患者情况,他介绍说,患者何某,男,39岁,四川省南充市人,现住东莞市凤岗镇。目前,患者病情危重,正在凤岗医院ICU接受隔离治疗。

    叶向阳也呼吁说,H7N9禽流感可防、可控、可治,希望广大市民不要恐慌。

    感染途径

    餐厅现场宰杀烹饪

    病毒通过空气传播

    患者何某是如何感染H7N9禽流感病毒的?

    面对疑问,东莞市疾控中心副主任张巧利介绍,疾控部门已经开展追本溯源工作,对患者家属和工友都进行了流行病学调查。不过,由于患者病情危重,其本人已经不能提供信息,而从其家属处了解到,患者在发病前5天曾去过凤岗当地一"农家乐"餐厅就餐,食用过鸡,餐厅也有畜养并现场宰杀活禽。

    张巧利说,餐厅在现场宰杀、烹调时,含有病毒的气溶胶扩散在空气中,有特异性体质的人接触后可能会存在风险,但从对该餐厅标本的监测来看,并未发现异常,患者感染来源还在进一步调查中。该餐厅已经停业整顿,扑杀所有活禽冻鸡,并进行全面的消毒清洁,待疾控中心再次检测无问题后,才可恢复营业。

    目前,疾控部门已经对凤岗当地17家农贸市场和三鸟批发市场进行调查,对鸡笼、鸡粪等进行标本取样100份,检查结果并未发现H7N9禽流感病毒核酸,正在进一步调查。前日下午开始,凤岗镇已经对所有家禽销售市场进行了清洗和消毒。

    根据疾控部门的判断,张某与此前东莞常平、深圳出现的病例相比,从鸡只来源、发病时间判断,没有发现存在关联的情况。

    ●患者何某是如何感染

    H7N9禽流感病毒?

    从患者家属处了解到,患者在发病前5天曾去过凤岗当地一"农家乐"餐厅就餐,食用过鸡,餐厅也有畜养并现场宰杀活禽,含有病毒的气溶胶扩散在空气中,有特异性体质的人接触后可能会存在风险。

    ●患者是否会被送到

    省医院进行抢救?

    此前已经邀请了广州呼吸研究所专家前来会诊,由于危险性指数太大,何某将继续在凤岗医院就地抢救。目前东莞已经使用了最好、最强的药物和设备,达到国家级诊治标准,将尽最大努力抢救患者。

    ●会否有散发

    病例风险?

    进入冬季,气温条件适合病毒在自然环境中存活和传播,广东发生人感染H7N9禽流感病例个案的风险明显增高,随时可能有新病例出现,由于目前未证实H7N9具备人传人的能力,短期之内不会出现爆发性疫情。

    患者情况

    患者出现多脏器损伤

    广州专家已会诊抢救

    东莞市人民医院呼吸科主任、东莞市人感染H7N9禽流感临床专家组组长张平介绍,患者何某在6日开始出现发热、头痛和乏力等不适,11日出现肺炎症状,医生在11-13日已开始高度怀疑其患上H7N9禽流感,并及时采取措施。13日凌晨,在何某出现高热、呼吸困难等症状时,医院已经给何某使用达菲,并在等待咽试纸的过程中给予及时治疗。

    张平说,从临床上来看,进入冬季,流感并发肺炎的患者增加,医生均会有意识地及时进行监测。

    虽然患者何某此前身体一向健康,但对于何某目前的病情,医生认为不太乐观。张平说,何某从13日出现呼吸困难、缺氧,当晚5:30上了呼吸机,昨日已经是第四天,依然处于比较危重的状况。目前,何某的肝、肾、心脏都出现了异常,出现了多脏器损伤的情况,H7N9禽流感出现脏器损伤则有40%-60%的死亡率。

    从13日开始,医生已经给何某使用了达菲,并按照相关指南与省专家联合制订了抢救计划,目前下一步抢救的药物、机械都已经准备就绪。

    疾病防控

    冬季气温适合病毒传播

    农家乐应做好隔离措施

    张巧利说,东莞对于H7N9禽流感分为对病人和对外环境监测两部分,在对病人的监测上,一方面,13个哨点医院都进行了流感样病例监测,此前常平患儿就是从这一日常检测中发现,另一部分是对重症肺炎的监测系统,此次患者何某就属于这一类型。

    张巧利认为,从这两个病例来看,体现了东莞的监测系统运转正常,也是比较灵敏的。

    此外,在对外环境的监测上,东莞始终在做,包括对家禽散养户和三鸟批发市场的定期监测,今年以来一共检测了外环境标本382份,出具报告362份,没有发现核酸呈阳性的情况。

    进入冬季,气温条件适合病毒在自然环境中存活和传播,广东发生人感染H7N9禽流感病例个案的风险明显增高,随时可能有新病例出现,由于目前未证实H7N9具备人传人的能力,短期之内不会出现爆发性疫情。

    "农家乐要提高警惕,尤其是从事相关工作的人员。"张巧利提醒说,建议类似的农家乐餐厅做好活禽与顾客的隔离,而从事活禽宰杀和售卖的人员,应严格按照规范处理活禽,从业期间戴口罩、手套和穿工作服,并建立长效预防机制。

    对于普通市民,张巧利建议,若出现发烧或呼吸道感染病征,在及时求医的同时,应向医生报告个人行程和可疑禽类接触情况。

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