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接种流感疫苗时 减少滥用抗生素
2013-01-21  点击数:

  辛苦奔波又忙碌,快过年了,归家的心似箭。陈飞 摄

  记者  杨蔚然  通讯员  谈慧

  指导专家  长沙市中心医院老年医学研究所  夏苏英  副所长、主任医师、教授

  【核心提示】

  春节即将到来,大家开始着手安排假期的出行计划。今年春运时间为1月26日-3月6日,为期40天。无论是回家享受亲情,还是外出旅游,一年一度的全国“人口大迁移”序幕即将拉开。

  然而,旅途中人口高度密集的环境,为流感病毒的肆虐提供了机会,稍不留神,就可能被感染流感。对此,专家提醒,接种流感疫苗是预防流感最直接、有效的方法。

  认清重症病例的高危人群

  专家介绍,流感是一种病毒性感染,主要影响鼻、喉、支气管,偶尔影响肺部。感染通常持续约一周,特点是突发高热、肌肉酸痛、头痛和严重不适、干咳、喉痛和鼻炎。流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒常以流行形式出现,能引起世界性流感大流行;乙型流感病毒常引起局部暴发;丙型流感病毒主要以散在形式出现。

  由于人群普遍缺乏抵抗力,通过染病者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫和微粒,病毒很容易在人与人之间传播,年发病率为10%~20%。

  监测资料显示,我国南、北地区流感发病高峰时间存在差异,北方地区流行高峰,一般发生在冬春季;而南方地区全年流行,高峰多发生在夏季和冬春季。

  【特别提示】重症病例的高危人群主要为:妊娠期妇女;肥胖者;年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);年龄≥65岁的老年人;有慢性基础疾病者,如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制及集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的被看护人员、19岁以下长期服用阿司匹林者。

  三大人群抗体弱易得流感

  “在新年期间出行的庞大队伍中,儿童、老人和上班族,占大多数,这些人群有可能因自身抵抗力减弱而感染流感病毒。”专家指出。

  由于儿童自身免疫系统仍处在发育阶段,机体免疫力较低,因此对流感的抵御能力较低。数据显示,在流感流行季节,有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童发生流感。流感对儿童的健康伤害,主要源自并发症,包括肺炎、支气管炎等。孩子越小,发病越重。

  老年人的抵抗力随年龄的增长逐渐降低,所以,一旦接触流感病毒,被感染的几率很大。老年人感染流感后,临床症状多而重、病程长。同时,老年人大多患有不同程度的心脑血管疾病、糖尿病或哮喘等慢性疾病,他们平时病情稳定,然而流感是触动老年人肺炎、心肌炎、支气管哮喘等一系列致命疾病的扳机。一旦感染,后果十分严重。

  处于青壮年时期的上班族,也不可掉以轻心。对于部分身体长期透支的人来说,年终总结、来年规划等,让他们更加忙碌、精神紧张,加上春节出行,旅途劳顿导致免疫力下降,容易让流感病毒钻空子。一旦感染,自己遭罪,同时也可能传染给家人。

  【特别提示】以下人群可推荐接种:60岁以上人群;慢性病患者及体弱多病者;小学生和幼儿园儿童;养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员;服务行业从业人员,特别是出租车司机,民航、铁路、公路交通的司乘人员,商业及旅游服务的从业人员等;经常出差或到国内外旅行的人员;医疗卫生机构工作人员,特别是一线工作人员等。

  出行前接种流感疫苗正当时

  流感是由流感病毒引起的感染,而针对细菌感染的抗生素,对病毒没有任何作用。不幸的是,许多流感患者视抗生素为“万能药”。一项研究显示,流感患者使用抗生素,包括退热时间、症状缓解时间及复诊率等方面,均与未使用抗生素无差别,因此使用抗生素并不能改善治疗效果、缩短病程,却使治疗费用增加。因此,合理使用抗生素,减少滥用是关键。

  很多人都有过这种经历,感冒以后,习惯性在药店买药,同时还自行加点抗生素。实际上,此时用抗生素是不起作用的,是浪费也是滥用。

  为避免流感的危害,接种流感疫苗可显著降低发生流感及相关并发症的风险,同时,还可减少患流感后传染给他人的风险。一项针对“老年住院卧床患者抗生素使用状况”的临床研究显示,接种流感疫苗,可降低口服抗生素近一半的使用时间,减少静脉用抗生素更是明显。

  【特别提示】春运也是导致春季极易发生流感疫情的原因。国内外安全有效疫苗的存在和使用已有60多年,以进口流感疫苗凡尔灵为例,儿童接种后能使人体内的抗体平均增加4倍;在老年人中,接种流感疫苗可减少流感样病例74%,上呼吸道感染病例减少45.7%。流感疫苗在接种2周后产生抗体,因此年前接种,对于春运出行正当时。当然,更重要的还是平时多锻炼身体,平衡膳食,强壮体质。

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